居民医保一年减少2500万人 背后真相实在让人惊愕(4)
男主人及其孩子从2022年开始没有参加新农合，原因是觉得比较贵。男主人认为，如果是每个人交一百元或者几十元可以接受，三百多元实在太高了。访谈中，男主人表示今年是否参保，要看手上余钱多不多，多就参保，不多就不参保了。我们判断，男主及其孩子今年参保的概率不大。
一些家庭虽然自身家庭人口并不多，但是要替父母缴纳保费，增加了家庭的缴费负担。虽然老年人目前都有城乡居民养老保险，但是养老金每月仅100多元，尚不够维持老年人基本生活。在农村入户过程中，大多数老年人都参加了医保，基本上是由子女代缴。
第二个原因是，不少未参保居民身体健康。笔者获取了某村截止2023年2月中旬的未参保人员名单。在该村，参保截止日期为2023年2月28日。
为了提高医保参保率，当地乡镇会不定期向所辖各村提供未参保人员名单，督促各村在截止日期前加大征缴力度。该村户籍人口约2800人。名单显示，其中有200余人未在当地参保，大部分未在当地参保的人员年龄在20岁-50岁之间，也有部分儿童（最小为2岁，其次是4岁），以及少部分60岁以上的老年人（最大为85岁，其次是82岁）。
20岁-50岁的农民，身体相对比较健康，不愿意参保。我们在该村入户调查时，有一户人家很典型。男主人38岁，在广东一家电子厂打工，2022年每月工资12000元左右，工厂管吃管住。今年工厂效益不好，每月8000元-9000元。个人只参加了工伤保险，没有参加其他社会保险。女主人在家照护子女。其中，大女儿12岁，二女儿6岁。男主人和女主人身体健康，从未生过病。2022年前，全家人都在当地参加居民医保，原因是孩子4岁-5岁时生病多，需要医保。2022年开始，一家四口不再参保。2023年，一家四口身体健康，全家人今年打算继续不参保。
我们访谈的一些未参保大学生也是如此。比如，某高校研一学生，大三、大四两年均未参保，原因是自认为身体非常健康，不需要医保。该生表示，自己读大一时，医保缴费只有200多元，现在都快400元了。但是，该生还是缴纳了2024年度居民医保保费。原因是该生在办理研究生入学手续后，发现个人存在欠费。原来是该校在财务系统中将居民医保保费设置为学生欠费项目。为了避免后期可能的麻烦，该生选择了缴费，结束了未参保状态。
