血液科专家：CAR-T 疗法为急淋白血病患者带来新希望

广州4月22日电 (记者 蔡敏婕)白血病是最常见的血液肿瘤之一。成人复发难治B细胞型急性淋巴细胞白血病患者预后差，严重危及生命，临床缺乏有效治疗手段，生存期仅2个月至6个月，近30年生存无显著改善，急需新的有效治疗延长患者的生存和提高患者生活质量。

南方医科大学南方医院血液科教授周红升近日介绍，目前成人复发难治B细胞型急性淋巴细胞白血病患者经过常规的治疗手段仍面临较高的复发率，CAR-T细胞免疫治疗相较于常规的治疗，有副作用小、能够克服耐药等的优点。

在人体中很多正常的细胞都会发生突变的可能，健全的免疫系统会及时将病变的癌细胞清除。但是有些狡猾的肿瘤细胞会逃过免疫系统的监视，并且随着时间的延长逐步发展壮大，形成肿瘤。而CAR-T细胞治疗是通过提取患者自身的T细胞，利用基因工程技术将一种特殊的受体引入到T细胞中，再将经过改造的T细胞重新输回患者体内，从而识别并击杀自身的肿瘤细胞。

近日，一名30多岁的急性B淋巴细胞白血病患者在应用中国原研的CAR-T产品后，达到完全缓解状态。“这名患者今年2月28日进行CAR-T回输，4月19日他来的时候，精神状态很好，可以看到他基本已经回归到正常人的生活。”

周红升介绍，目前对于急性淋巴性白血病来说，总体的治疗的策略大概就是分四种，第一个是化疗，第二个是靶向治疗，第三个是骨髓移植，第四个是目前的CAR-T细胞免疫治疗。相较于化疗，CAR-T细胞免疫治疗副作用小，能够克服耐药；相对于靶向治疗，CAR-T细胞治疗作用更持久，可以维持数月甚至数年；与移植相比，CAR-T细胞免疫治疗的长期的副作用也会小一些，它对移植后复发的病人也有效。

“基因的改造和各个环节把从患者身上提取的T细胞变成了真正意义上的‘活药物’，这个‘活药物’在患者体内可以持续起效，像‘警察’一样监控肿瘤细胞。”周红升说。

此外，周红升提醒，对于一些高危的白血病患者来说，如果预见其对常规治疗没有效果，或者很快复发，建议早使用CAR-T治疗，可能实现更大的获益。(完)